No Akaun : No Akaun lama :
MAKLUMAT PEMILIK
Nama Pemilik :
Alamat Pos 1 :
Alamat Pos 2 :
Alamat Pos 3 :
IC No : Old IC No :
Pelanggan : Warganegara :
KETERANGAN HARTA
No Lot / Petak : No DHM :
Jenis Tanah : Mukim :
No Bangunan :
Lokasi Harta 1 :
Lokasi Harta 2 :
Kawasan :
Jenis Bangunan :
NILAIAN HARTA
New Taksiran : RM New Kadar (%) : %
Cukai 1/2 Tahun : RM Kuatkuasa :
Old Taksiran : RM Old Kadar (%) : %
MAKLUMAT TUNGGAKAN
Tunggakan Cukai : RM
Cukai Semasa 1 : RM
Cukai Semasa 2 : RM
Pelarasan : RM
Bayaran Cukai Diterima : RM
Baki Cukai : RM
Baki Najis : RM
Baki Notis : RM
Baki Waran : RM
Jumlah Baki : RM

Note: Maklumat ini sebagai rujukan, pengesahan harus melalui AVO kawasan